Минздрав сократил закупки АРВ‑препаратов в 2026 году на фоне роста числа пациентов

Минздрав России в 2026 году законтрактовал на 89,5 тысячи меньше годовых курсов антиретровирусной (АРВ) терапии, чем в 2025 году. При этом общий объём финансирования остался примерно на уровне прошлого года, а число пациентов на лечении выросло примерно на 15 тысяч, следует из анализа федеральных закупок.

На 2026 год федеральный центр закупил 673 368 годовых курсов терапии на сумму 38,26 млрд рублей; в 2025 году было закуплено 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей.

Сокращение числа законтрактованных курсов во многом связано с переходом на более дорогие современные схемы лечения, включая фиксированные комбинированные дозировки (ФКД). Рост закупок современных препаратов не компенсировал сокращение поставок более дешёвых массовых схем терапии.

Крупнейшей статьёй расходов в 2026 году стали препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось около 27% всех затрат на АРВ‑лекарства. На «Элпиду» и «Элпиду Комби» было направлено более 10,3 млрд рублей, тогда как на долутегравир (торговая марка «Тивикай») выделено около 8,44 млрд рублей.

Одновременно федеральный центр существенно сократил закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренца — на 42,3 тысячи курсов, дарунавира — на 22,5 тысячи, атазанавира — на 15,5 тысячи курсов.

По оценке аналитиков, увеличение закупок современных препаратов добавило около 65,1 тысячи курсов, тогда как общие сокращения составили примерно 154,7 тысячи курсов.

Эксперты также отмечают рост цен на ряд позиций из‑за несостоявшихся аукционов: цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренца — примерно на 33%.

По данным федеральных эпидемиологических служб, на конец 2025 года в России проживали более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ, из которых около 807 тысяч получали лечение.

Аналитики подсчитали, что для обеспечения терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, необходимо около 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для лечения всех людей с ВИЧ в стране потребуется порядка 70 млрд рублей.

«Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.»